伊立替康联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的疗效分析

作者:胡鸿波 刊名:中国医药指南 上传者:贺峰

【摘要】目的探究大肠癌晚期患者联合使用伊立替康和氟尿嘧啶/亚叶酸钙所取得的,瞄床疗效。方法择取2013年5月至2015年5月这2年间在本院接受治疗的大肠癌晚期患者共80例,全部采用FOLFIRI双周治疗方案。90min内静脉滴注伊立替康O.15-0.18g/m2,静脉推注0.5g氟尿嘧啶;2h静脉滴注0.2g/m2亚叶酸钙,46h静脉泵注氟尿嘧啶2.5g/m2。疗程至少要完成2个周期。统计并分析80例患者的治疗效果及不良反应表现。结果就疗效而言,结肠癌36例患者的CR率为16.67%,PR率为27.78%,总有效率为44.44%。直肠癌44例患者的CR率为13.64%,PR率为27.27%,总有效率为40.91%。总的看来,大肠癌晚期患者中CR有12例(15.00%),PR有22例(27.50%),总有效率为42.50%(34/80)。64例(80%)患者出现血液毒性反应,36例(45%)患者迟发性腹泻,56例(70%)患者恶心呕吐,患者主要出现血毒反应与消化道反应。结论大肠癌晚期患者联合使用伊利康和氟尿嘧啶/亚叶酸钙可以取得非常显著的疗效,尽管有一定的不良反应,但可以采取一定措施进行预防与控制,适合临床广泛使用。

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国眶|冒—固圃 2016年10月第14卷 第28期 ·临床研究 · 79 伊立替康联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的疗效分析 胡鸿波 (辽宁省本溪市本钢总医院肿瘤内科,辽宁 本溪 117000) 【摘要】目的 探究大肠癌晚期患者联合使用伊立替康和氟尿嘧啶/亚叶酸钙所取得的, 床疗效。方法 择取 2013年 5月至2015年 5月这 2年间在本院接受治疗 的大肠癌晚期 患者共 80例,全部采用FOLFIRI双周治疗方案。90 min内静脉 滴注伊立替康 O.15~0.18 g/m ,静脉推 注 0.5 g氟尿嘧啶 ;2 h静脉滴注 0.2 g/m 亚叶酸钙,46 h静脉泵注氟尿嘧啶 2.5 g/m 。疗程至少要完成 2个周期 。统计并分析 8O例患者 的 治疗效果及不良反应表现。结果 就疗效而言 ,结肠癌 36例患者的 CR率 为 16.67%,PR率为 27.78%,总有效率为 44.44%。直肠癌 44例 患者的 CR率为 13.64%,PR率为 27.27%,总有效率为 40.91%。总的看来 ,大肠癌晚期患者 中CR有 12例 (15.00%),PR有 22例 (27.50%), 总有效率为 42.50% (34/80)。64例 (80%)患者 出现血液毒性反应,36例 (45%)患者迟发性腹泻,56例 (70%)惠者恶心呕吐,患者 主要 出现血毒反应与消化道反应。结论 大肠癌晚期患者联合使 用伊利康和 氟尿 嘧啶 /亚叶酸钙可以取得非常显著 的疗效,尽 管有一定的 不 良反应,但可以采取一定措施进行预防与控制,适合 临床广泛使用。 【关键词】伊立替康 ;大肠癌晚期 ;氟尿嘧啶;亚叶酸钙;疗效分析 中图分类号:R735.3+4 文献标识码:8 文章编号:1671-8194(2016)28—0079—02 大肠癌与乳腺癌、宫颈癌等癌症一样,每年都在发病率与病死率 上有着明显的增长,可谓是我国十大癌症之一。临床一般采用根治术 进行治疗,但术后5年生存率仅有50%左右⋯,这是因为许多患者在术 后病情复发或癌组织出现了转移。对于癌复发和癌转移 ,常规进行化 疗。化疗虽然可以使患者生存更长时间,但其带来的不 良反应却影响 了患者的生活质量。对于晚期大肠癌的治疗,多采用化疗药物氟尿嘧 啶及细胞毒药伊立替康等一线药物进行治疗,现就联合使用伊立替康 与氟尿嘧啶/亚叶酸钙这一方案进行疗效方面的探讨。 1资料与方法 1.1一般资料:择取2013年5月至2015年5月这2年间在本院接受治疗的 大肠癌晚期患者共8O例,包括男性患者6O例、女性患者20例,年龄最 低者为40岁 ,年龄最高者为72岁,平均年龄 (56.85士12.68)岁。癌 变部位分布:直肠44例,结肠36例。病理学诊断加影像学检查均确诊 为大肠癌晚期,并出现其他脏器转移,转移部位的分布为:肾上腺 4例 ,淋巴结32例,肝脏44例。全部行 以卡氏评分,得分均在70分以 上。其中cEA异常患者有56例,CA19.9异常患者24例。部分患者症状 不显,未发现肠炎、腹泻、肠梗阻等病症,血常规、心电图以及肝肾 功能均正常。保守估计生存期仍有3个月以上。 1.2治疗方法:80例患者全部采用FOLFIRI双周治疗方案。90 min内静 脉滴注伊立替康0.15-0.18 g/m ,静脉推注0.5 g氟尿嘧啶;2 h静滴 0.2 g,m 亚叶酸钙,46 hi9脉泵注氟尿嘧啶2.5 g/ms。疗程至少要完成2 个周期。 1.3观察指标:按照RECIST标准判定疗效 ],可分为:①CR:癌变症 状完全缓解;~PR:

参考文献

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