伊立替康联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效

作者:梁善斌 刊名:《求医问药:下半月刊》 上传者:解薇薇

【摘要】目的:观察对晚期胃癌患者应用伊立替康(CPT-11)与亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-Fu)联合化疗的近期疗效及毒副反应。方法:选择60例晚期胃癌患者,随机分为观察组和对照组,观察组30例,采用CPT-1180mg/(m2·w)ivgtt90minqw、CF500mg/(m2·w)IVgtt2hqw、5-Fu2000mg/(m2·w)CIV22hqw;对照组30例患者,采用奥沙利铂(L-OHP)130mg/m2IVgtt2hDay1、CF100mgIVgtt2h、5-Fu800mg/(m2·d)CIV22hDays1~521d为一周期。结果:观察组PR:13例;SD:10例;PD:7例,有效率为76.7%;对照组PR:11例;SD:10例;PD:9例,有效率为70.0%;两组比较(χ2=0.431,P〉0.05)差异无统计学意义。结论:应用伊立替康与亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合治疗胃癌晚期患者,临床效果非常明显,可作为晚期胃癌的一线化疗方案。

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《求医问药 》下半月刊‘ 年 第 卷 第 期 讨 论 高血压 脑 出血 可 出现一 系列直 接和 间接 的病理 生理 改变 。时 出 血 周 围组织 发生血 肿 ,,时表 现明显 ,至 天 为水 肿高峰 期 ,周 完 全 消失【】。脑 出血早 期发生局 部脑血 流量 下降 ,引起 缺血 和缺 氧 ,局部 微循 环 障碍可 引起组织 充血和 出血 。脑 出血早 期就 能造 成邻居 脑组织和 全脑 的损 继发脑缺血,脑梗死,甚至造成严重脑水肿,颅内压升高 ,脑疝,因此早 , 期 治疗有 助于 防止之后 并 发症的 发生 ,改善 预后 。脑 出血 发生后 血 液呈高 凝状态 ,全血粘度切变率变低,纤维蛋白原升高,血小板聚集】。 灯盏细辛注射液是从菊科短葶类植物灯盏花中提取精制而成,主要成 分为灯 盏乙 素 ,其结 构 式为,,三 羟基黄酮 一一菊聚糖 醛酸 甙 ,具 有明 显的扩 张血管作 用 ,降 低血液粘 稠度 ,从而提高 脑组 织供血 ,改善局 部微 循 环 障碍 ,提高脑血流量 ,能 抑制血小 扳、红细胞聚集 促进纤溶酶 活性 ,具有 良 好 的溶 栓及防止血栓形 成 ,减少脑 缺血和脑梗 塞的发生 ,清除 自由基和防止 脂 质过度 氧化 作用 ,发挥 保护脑 细 胞作用 ,促进 神经 功能 缺损恢 】。中 医上 认为灯盏 细辛注射 液具有活 血化瘀 ,止痛 消积 之功 ,使血 肿吸收 加 快 ,促进微循环改善。本研究结果也表明在传统脱水等治疗的基础上,灯 盏 细辛注射 液有促进 血肿 吸收 ,改善神经 功能缺损 的作 用 ,且 安全 ,无不 良 反应 发生 ,可 以考 虑使 用于高 血压 脑 出血患 者 ,提高 疗效 。 参 考文 献 【】 王新 德 各 类脑血 管疾 病诊 断要 点 中华神经 杂志 ,,(): 【】 陈清堂脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准()中华神 经杂 志 ,,(): 【】 唐永峰,常义,刘宏毅 高血压脑 出血早期血肿周围组织病理变化 临 床 神经外 科杂 志(): 【】 贺丹 ,张仁良董强脑 出血的病理损伤机制与治疗国外医学脑血管 疾病 分 册 ,(): 【】 毛振帮,丁卫江 急性脑血管病与高血压及动脉硬化症患者的血流变 检 测 临床 神经病 学 杂志 ,,: 【】 古联邓旭灯盏细辛注射液治疗高血压脑出血例分析中西医结合心 脑 血 管病 杂志 ,(): 【】 尹智功肖敬 ,蒋耀灯盏细辛注射液临床应用进展中国中医急 症 ,(): 伊立替康 联合 亚叶酸 钙 、氟尿 嘧 啶治疗 晚期 胃癌 的疗效 梁善 斌 (广西钦州市第一 人 民医 院 广 西 钦 州 ) 【摘要 目的:观察对晚期 胃癌 患者应用伊立替康()与亚叶酸钙()、氟尿嘧啶(一)联合化疗的近期疗效及毒副反应。方法:选择 例晚 期 胃癌 患者 ,随机 分为 观 察组 和 对 照组 ,观 察 组例 ,采 用 ()、()、一( );对 照 例患 者 ,采 用奥 沙利 铂()、、()为 一周 期 。结果 : 观 察 组 :例 ;:例 ;:例 有 效 率 为;对 照 组 :例 ;:例 ;: ,有 效 率 为;两 组 比较( ,) 差异 无 统 计学 意 义。结 论 :应 用 伊立替 康 与亚 叶酸 钙 、氟尿 嘧 啶联 合治疗 胃癌 晚 期 患 者 ,临 床 效果 非 常 明 显 ,可作 为 晚期 胃癌 的一 线化 疗 方 案 。 【关 键词 】 伊 立 替 康 亚 叶 ;酸钙 氟尿 嘧 啶 ;

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