人性化护理在妇产科临床护理中的应用

作者:潘荣娟; 刊名:中国社区医师 上传者:李冬凌

【摘要】目的:评价人性化护理在妇产科临床护理中的应用价值.方法:收治住院患者372例,随机分为对照组和观察组各136例,对照组给予常规护理,观察组给予人性化护理,比较两组患者的护理效果.结果:观察组基础护理、病房管理、治疗护理、服务态度评分高于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组,护理满意率高于对照组(P<0.05).结论:人性化护理确实提高了妇产科护理质量,获得患者的好评.

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资料与方法2016年1-6月收治住院患者372例,作为研究对象。纳入标准:1认知、精神正常;2知情同意;3预计住院时间>48h。共入选对象372例,年龄18~80岁,平均(38.110.3)岁。产科345例,阴道试产211例、计划性剖宫产99例(中转剖宫产34例)、中孕引产31例、保胎4例,妇科27例。据入院顺序,随机分为观察组和对照组各136例,两组对象年龄、病种差异无统计学意义(P>0.05)。方法:对照组:针对不同疾病,采用路径处理,无路径者采用医嘱护理。入院第1天,进行产科检查,进行术前宣教,分娩日进行专科教育、并发症预防宣教,常规术前准备,术后进行并发症预防处理(主要为产后出血、尿潴留),进入母儿病房后,进行母乳喂养等新生儿照料知识宣教。第2天至出院前,进行新生儿疾病宣教,告知产后访视情况,产后自护注意内容,最后进行疾病相关知识讲解,如黄疸的发现、鉴别,常见先天性疾病,产后性生活、母乳喂养、产后访视等内容。观察组:在对照组的基础上,给予人性化护理,主要包括:1舒适护理:a.做好疼痛管理:做好疼痛的评估工作,给予有效的疼痛干预,包括疼痛宣教、无痛护理、疼痛干预治疗,使患者认识到疼痛发生机制、可控性,给予按摩、肌肉情绪放松等非药物镇痛干预,进行穿刺等侵入性操作时,做到快准狠,避免二次穿刺,轻柔操作,避免或减轻医源性刺激,减少疼痛应激源。b.注意体位微调:细节改进,如半坐卧位患者易出现腰背痛,需及时调整卧位,以减轻腰背部压力,及时做好床单元整理,避免出现褶皱,造成擦伤、压伤,减轻皮肤负担。c.保证舒适睡眠:做好病房内温湿度调节,尽量集中进行护理操作,减轻对患者正常作息的干扰。2心理护理:a.尽量满足患者合理的需求,如要求提供热水、要求聊聊天,许多妊娠分娩、子宫切除女性,往往有较大的心理负担,应做好心理支持。b.尽量由患者选择责任护士。c.识别患者个体心理问题,如子宫切除者,往往有较沉重的心理负担,担心家庭生活,担心预后,需采用专业化的心理学护理方法,解决患者焦点心理问题。主要策略包括认知-行为宣教、焦点问题解决、灵性护理等,通过认知-行为宣教,帮助患者正确认识疾病,了解控制情绪的重要性,提高理性思维能力,能够正确对待心理应激问题,通过灵性护理,帮助患者认识生命的意义、价值,能够正确认知自己以及所处的环境,能够从家庭支持中获得更多的力量。d.做好陪护工作。e.做好家属的管理,指导家属做好陪护、心理支持工作,尽量不要刺激患者,尽量安排家属进行力所能及的护理工作,如床单元整理、喂食、按摩、大小便照料等,为患者提供更多的心理支持。3满足健康教育需求:据病种安排不同的健康教育内容,如因阴道流血入院者,患者主要需要的知识包括阴道流血原因、常见疾病诊治表现、绝经期前后症状表现、绝经前前后伴随疾病、乳房自检等,打印成册,发放给患者自阅,并答疑解惑[2]。观察指标:观察两组患者(产妇)满意率、不良事件发生情况(包括护患纠纷、并 (上接第118页)表1观察组与对照组基础护理、病房管理、治疗护理、服务态度对比(xs,分)组别基础护理病房管理治疗护理服务态度观察组92.64.6*92.85.5*90.48.3*94.43.1*对照组88.15.484.16.483.410.590.14.3注:与对照组相比,*P<0.05。 发症、延迟出院等)、基础护理质量、病房观察组不良事件发生13例,严重并管理质量、治疗护理质量、护理服务态度。发症8例、护患纠纷5例,对照组发生25统计学方法:以WPSxls数据表录例,差异有统计学意义(P<0.05)。观察入数据,采用SPSS18

参考文献

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