重度脑卒中恢复期病人肠内营养支持的临床研究

作者:张丽;王小姗;张晓雷 刊名:肠外与肠内营养 上传者:吴辉

【摘要】目的:探讨重度脑卒中恢复期伴进食障碍病人进行肠内营养(EN)支持前后,营养状况指标、耐受性和感染并发症的对比研究。方法:检测45例脑卒中恢复期病人治疗前、治疗后1、3和6个月血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TF)、糖化血红蛋白(HbA1c)、IgA和IgG等指标,并进行对比,比较治疗前后感染发生率和抗生素使用时间,并观察EN半年内的依从性和耐受性。结果:治疗后1个月,PA和TF优于治疗前(P<0.05);治疗后3个月,ALB、Hb和IgG优于治疗前(P<0.05),PA和TF改善更加明显;治疗后6个月,TP、ALB、PA、Hb和TF较治疗前有增高(P<0.05),其中TF和IgG较治疗后3个月增高更明显(P<0.05)。IgA和HbAlc治疗前后无显著性差异。感染并发症和抗生素使用时间均明显减少。结论:EN支持可明显改善重度脑卒中恢复期病人的营养状况,提高免疫力,减少感染并发症的发生率。

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· 338‘ 肠外与肠内营养 2011年 11月 第 18卷 第 6期 Parenteral&Enteral Nutrition,Vo1.18,No.6,NoveⅡlber,2011 · 论 著 · 重度脑卒中恢复期病人肠内营养支持的临床研究 张 丽 , 王小姗 , 张晓 雷 (南京医科大学附属脑科医院老年神经科 ,江苏南京 210029) [摘要] 目的:探讨重度脑卒中恢复期伴进食障碍病人进行肠内营养(EN)支持前后 ,营养状况指标、耐受性 和感染并发症的对比研究。 方法:检测 45例脑卒中恢复期病人治疗前、治疗后 1、3和 6个月血清总蛋白(TP)、 清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋 白(TF)、糖化血红蛋白(HbA1c)、IgA和 IgG等指标,并进行 对比,比较治疗前后感染发生率和抗生素使用时间,并观察 EN半年内的依从性和耐受性。 结果:治疗后 1个 月,PA和TF优于治疗前(P<0.05);治疗后 3个月,ALB、Hb和 IgG优于治疗前 (P<0.05),PA和 TF改善更加明 显;治疗后 6个月,TP、ALB、PA、Hb和 TF较治疗前有增高(P<0.05),其中TF和 IgG较治疗后 3个月增高更明显 (P<0.05)。IgA和 HbAlc治疗前后无显著性差异。感染并发症和抗生素使用时间均明显减少。 结论:EN支持 可明显改善重度脑卒中恢复期病人的营养状况,提高免疫力,减少感染并发症的发生率。 [关键词] 重度脑卒中恢复期; 肠内营养 ; 免疫功能 [中图分类号] R743.34,1:1459.3 [文献标志码] A [文章编号] 1007—810X(2011)06—0338-03: Clinical research of enteral nutrition therapy in stroke patients with dysphagia during recovery period ZHANG Li,W ANG Xiao·shan,ZHANG Xiao—lei (Department of Geriatrics Neurology,Nanjing Brain Hospital,Nanjing 210029,Jiangsu,China) [Abstract] Objective:To evaluate the comparison of nutrition index,tolerance and infectious complications in stroke patients with dysphagia during recovery period before and after enteral nutrition (EN)therapy. Methods:The index of total protein,albumin,prealbumin,hemoglobin,transferin, HbA1 C,IgA and IgG were examined in 45 stroke patients before and after 1,3 and 6 months during the EN treatment. The infection rate and antibiotic treatment time were analysed before and after 6 months treatment.The tolerance was observed in the perio

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