针对性护理在急性心肌梗死并发左心衰竭患者无创呼吸机治疗中的应用效果

作者:陈秋云;林秋丽; 刊名:医疗装备 上传者:陈秀娟

【摘要】目的探讨针对性护理在急性心肌梗死(AMI)并发左心衰竭患者无创呼吸机治疗中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年1月收治的94例AMI并发左心衰竭患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。两组均行无创呼吸机治疗,对照组采用常规护理,观察组采取针对性护理。比较两组呼吸情况及护理满意度。结果干预后,观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)低于对照组,动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)、护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在AMI伴左心衰竭患者行无创呼吸机治疗中实施针对性护理可改善患者呼吸情况,提升护理满意度。

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医疗装备 2019 年 5 月第 32 卷第 10 期 Medical Equipment,May. 2019,Vol. 32,No. 10 收稿日期: 2018 -12 -29 ·护理实践· 针对性护理在急性心肌梗死并发左心衰竭患者无创呼吸机治疗中的应用效果 陈秋云,林秋丽 联勤保障部队第九〇九医院 ( 福建漳州 363000) 〔摘 要〕目的 探讨针对性护理在急性心肌梗死 ( AMI) 并发左心衰竭患者无创呼吸机治疗中的应用效果。方法 选取 2016 年 1 月至 2018 年 1 月收治的 94 例 AMI 并发左心衰竭患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组 47 例。两组均行无创呼吸机治疗,对照组采用常规护理,观察组采取针对性护理。比较两组呼吸情况及护理满意度。结果 干预后,观察组动脉血二氧化碳分压 ( PaCO2) 低于对照组,动脉血氧分压 ( PaO2) 、动脉血氧饱和度 ( SaO2) 、护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义 ( P < 0. 05) 。结论 在 AMI 伴左心衰竭患者行无创呼吸机治疗中实施针对性护理可改善患者呼吸情况,提升护理满意度。 〔关键词〕急性心肌梗死; 左心衰竭; 针对性护理; 无创呼吸机治疗; 血气指标 〔中图分类号〕R473. 5 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1002 -2376 ( 2019) 10 -0173 -02 伴随人们生活水平的日益提高,急性心肌梗死 ( acute myocardia infarction,AMI) 的临床发病率也在不断上升。因AMI 患者中老年人居多,通常会伴有心脏功能减退情况,容易引起心力衰竭,严重影响患者预后[1]。无创呼吸机治疗是治疗 AMI 伴心力衰竭患者的重要手段,具有使用安全、操作便捷及疗效稳定等优势。但相关研究显示,使用无创呼吸机治疗期间辅以全面、细致的护理措施可提升疗效,改善临床症状[2]。本研究旨在探讨针对性护理在 AMI 并发左心衰竭患 者无创呼吸机治疗中的应用效果,现报道如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取 2016 年 1 月至 2018 年 1 月我院收治的 94 例行无创呼吸机治疗的 AMI 并发左心衰竭患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组 47 例。对照组男 26 例,女 21 例; 年龄 46 ~78 岁,平均 ( 51. 49 ± 4. 97) 岁; 梗死部位,中、前壁 31 例,非 ST 段抬高型 9 例,下壁 7 例。观察组男 27 例,女 20 例; 年龄 47 ~79 岁,平均 ( 51. 52 ±5. 06) 岁; 梗死部位,中、前壁 30 例,非 ST 段抬高型 10 例,下壁 7 例。两组一般资料比较,差异无统计学意义 ( P > 0. 05) ,具有可比性。本研究已获我院医学伦理委员会审核批准。纳入标准: 确诊为 AMI 并发左心衰竭; 伴有呼吸困难症状; 患者及其家属均知情并自愿签署知情同意书。排除标准: 存在多器官衰竭或休克患者; 存在精神疾病患者; 认知功能存在障碍患者; 存在呼吸及治疗禁忌证患者; 存在严重呼吸衰竭患者。 1. 2 方法 对照组给予生命体征监测、体位指导、心理干预及健康教育等常规护理。 观察组采取针对性护理。 ( 1) 呼吸机相关监测。实时监测患者体征及病情变化,观察是否存在气道受阻情况,并启动呼吸机的报警开关,检查有无堵管、脱管现象。 ( 2) 做好气管加湿工作。对气管实施持续加湿,气体温度需维持在 37 ℃,>37 ℃容易烫伤气道, <37 ℃对湿化不利,可能会

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