大脑中动脉供血区急性缺血性脑卒中患者的脑血管储备能力

作者:严芳 ;郑赟赟 ;张文波 ;王宇卉 刊名:世界临床药物 上传者:王友帆

【摘要】目的评估大脑中动脉(MCA)供血区急性缺血性脑卒中患者脑血管储备(CVR)能力,分析CVR与神经功能改善的相关性。方法 50例MCA供血区急性缺血性脑卒中患者,在吸入5%二氧化碳(CO2)前后,分别进行CT灌注成像(CTPI)检查。在基底节区、放射冠区及半卵圆中心层面选择感兴趣区(ROI),测量ROI血流动力学指标如相对脑血流量(rCBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)及达峰时间(TTP);以健侧为正常对照,分析患侧MCA供血区的血流动力学指标变化;计算CVR,分析患侧CVR与美国国立卫生研究院脑中量表(NIHSS)评分减分值的相关性。结果基础态下,与健侧相比,受试者患侧rCBF显著降低(P〈0.01),CBV略增高(P〈0.05),MTT与TTP均明显延长(P〈0.01)。5%CO2激发后,根据患侧rCBF的变化,将CVR分为3型:激发后rCBF增高(28例)、rCBF变化不明显(8例)、rCBF降低(14例)。患侧CVR与第14 d的NIHSS评分减分值呈等级正相关(r=0.58,P〈0.05)。结论 MCA供血区急性缺血性脑卒中患者存在脑灌注异常,CVR与神经功能改善呈正相关。

参考文献

引证文献

问答

我要提问