金黄色葡萄球菌的耐药性分析与基因分型研究

作者:沈林海;赵岚;谢利军;徐虹;金慧;韦凌娅;孔庆鑫;孙建荣;查捷;倪晓平 刊名:中华医院感染学杂志 上传者:柴顺利

【摘要】目的了解金黄色葡萄球菌临床分离株的耐药性及其分子流行病学特征,为临床耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的预防治疗提供参考。方法采用纸片扩散法检测2012年1-12月临床分离的42株金黄色葡萄球菌的耐药性,并对MRSA进行判定;应用多重PCR法对MRSA进行SCCmec分型,并用PCR方法扩增其spa基因,测序后通过数据库进行spa分型。结果 42株金黄色葡萄球菌中共检出28株MRSA,检出率为66.7%;金黄色葡萄球菌对呋喃妥因、喹奴普汀/达福普汀和万古霉素均100.0%敏感,MRSA对头孢类、氟喹诺酮类和大环内酯类抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),差异有统计学意义(P<0.05);MRSA的SCCmec基因型以SCCmecⅡ型为主,占89.3%,SCCmecⅢ型占10.7%,28株MRSA共检测到6个spa型别,包括spa-t311型15株、spa-t002型8株、spa-t030型2株,spa-t034、spa-t127、spa-t14165型各1株,其中spa-t14165为该研究发现的新spa型。结论 MRSA占金黄色葡萄球菌比例较高,主要流行株为SCCmecⅡ型菌株,spa分型以spa-t311克隆型和spa-t002克隆型为主,spa-t14165为新型临床多耐药菌株。

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