中毒性周围神经病误诊为橄榄体脑桥小脑萎缩一例  

作者:彭炜;王玉梅 刊名:《临床误诊误治》 上传者:陈涛

【摘要】目的探讨中毒性周围神经病的临床特点及诊治方法,避免误诊误治。方法对收治的中毒性周围神经病误诊为橄榄体脑桥小脑萎缩1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例为66岁男性,因双下肢麻木无力11个月,进行性加重伴步态不稳4个月就诊。曾按颈椎病、腰椎间盘突出症及老年性脑萎缩予相应治疗后效果不佳,入我院后经追问病史(经营果园,长期无防护喷洒农药)及呕吐物、粪便标本毒物检测确诊为中毒性周围神经病。予营养神经等对症治疗后症状略有缓解,患者要求出院。出院后继续口服药物治疗,随访6个月,自诉症状好转。结论对表现为双下肢麻木无力进行性加重的患者,应考虑到中毒性周围神经病的可能,注重全面采集病史,仔细鉴别诊断,及时行肌电图、毒物检测,以早期诊断并积极治疗,从而改善预后。

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