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【摘要】职工基本养老保险制度改革是最受关注的社会保障话题。虽有大量文献研究,但对此项制度存在的问题和改革的思路尚未达成共识,即便是对全国统筹这一改革举措,理解也不尽一致。基于对现行制度的"病理分析",本文认为以调剂地区基金余缺为主要目标的全国统筹难以解决现行制度不公平和不可持续等问题,建议采用统收统支式全国统筹,并以此为统领,实施综合性改革,形成更加公平、更可持续、更有效率的制度。改革要点是:尽快实行基金统收统支;实施统筹基金与个人账户基金分账管理;按照"保基本"原则完善养老金计发及调整办法;研究试行弹性退休办法;建立财政投入的科学长效机制等。